花粉症の人がトマトやメロンを食べると喉がかゆくなる理由——口腔アレルギー症候群の仕組みを整理する

コラム
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  • 花粉症の人が特定の果物・野菜で口や喉がかゆくなるのは「口腔アレルギー症候群(OAS)」で、花粉と食品のタンパク質の構造が似ているために起きる交差反応。
  • スギ花粉ならトマト・メロン、シラカバ花粉ならリンゴ・桃・セロリなど、花粉の種類によって反応しやすい食品が異なる。
  • OASを引き起こすタンパク質は熱に弱く、加熱調理で症状が出にくくなる場合が多い。

春になると、花粉症の人からよく聞かれるのが「フルーツを食べたら口の中がかゆくなった」「喉がイガイガする」という声です。これは気のせいではなく、「口腔アレルギー症候群(OAS:Oral Allergy Syndrome)」という正式な医学的状態です。

なぜ花粉症の人に起きるのか

花粉に含まれるタンパク質(アレルゲン)と、一部の果物・野菜に含まれるタンパク質の構造がよく似ています。免疫システムが「この食べ物も花粉と同じ敵だ」と誤認識することで、アレルギー反応が口腔内や咽頭に起きるしくみです。これを「交差反応」と呼びます。

代表的な花粉と食品の組み合わせ

花粉の種類によって、反応しやすい食品が異なります。

  • スギ・ヒノキ花粉:トマト、メロン、リンゴ、ピーチなど
  • シラカバ・ハンノキ花粉:リンゴ、さくらんぼ、桃、ナシ、セロリ、ニンジン、大豆など
  • カモガヤなどイネ科花粉:メロン、スイカ、トマト、オレンジなど

日本ではスギ花粉が多いため、「トマトを食べると口がかゆい」という訴えが多く見られます。ただし、同じ花粉症でも全員に起きるわけではなく、個人差があります。

症状の特徴

OASの症状は、食べてから数分以内に始まることがほとんどです。主な症状は以下のとおりです。

  • 口・唇・舌・喉のかゆみや腫れ
  • 喉のイガイガ感、違和感
  • まれに蕁麻疹や腹痛

重篤なアナフィラキシーに進展することはまれですが、症状がひどい場合はすぐに医師に相談することをおすすめします。

加熱すると食べられることが多い

OASを引き起こすタンパク質の多くは熱に弱く、加熱調理することで変性します。生のトマトは症状が出るけれど、トマトソースやケチャップなら大丈夫、という方は少なくありません。缶詰の果物(加熱処理済み)も同様です。ただし、すべての方に当てはまるわけではないため、慎重に試すことが大切です。

対処・予防のポイント

気になる場合は、まずアレルギー専門医(耳鼻科・内科)を受診して検査を受けるのが確実です。皮膚プリックテストや特異的IgE抗体検査で、どの花粉・食品に反応しているかを調べることができます。

日常的な対処としては、

  • 症状が出る食品は生で食べることを控える
  • 加熱・缶詰などの調理済み製品に替える
  • 花粉シーズンのピーク時は特に注意する(症状が出やすい時期)

などが挙げられます。抗アレルギー薬の服用で症状が和らぐ場合もあります。

まとめ

「花粉症なのに食べ物でも反応が出る」という現象は、交差反応によるOASです。特定の果物・野菜で口や喉のかゆみが気になる場合は、我慢せずに専門医に相談してみてください。加熱調理で回避できるケースも多く、食生活の工夫で対処できることも少なくありません。

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